A maioria das pessoas associa dor no joelho à parte da frente. Mas a dor na parte de trás, na região poplítea, também é frequente e tem causas bem específicas.
A região poplítea
A região posterior do joelho, chamada de fossa poplítea, abriga estruturas importantes: tendões, vasos sanguíneos, nervos e a cápsula articular posterior. Qualquer uma dessas estruturas pode ser a origem da dor.
Causas mais comuns
Cisto de Baker (cisto poplíteo)
É a causa mais frequente de desconforto na parte de trás do joelho. Trata-se de uma bolsa de líquido que se forma na fossa poplítea, geralmente como consequência de outra condição intra-articular (artrose, lesão de menisco ou sinovite).
O cisto pode causar sensação de pressão, tensão ou dor ao estender completamente o joelho. Em alguns casos, ele se rompe e o líquido escorre para a panturrilha, causando dor e inchaço mais abaixo.
Lesão do menisco posterior
As lesões que afetam o corno posterior do menisco, especialmente o medial, podem se manifestar com dor na parte de trás do joelho. Esse tipo de lesão é comum em pacientes mais velhos, frequentemente sem trauma.
Tendinopatia do poplíteo ou isquiotibiais
Os tendões que cruzam a região posterior do joelho podem inflamar por sobrecarga, especialmente em corredores e ciclistas. A dor costuma piorar durante ou após a atividade física.
Lesão do Ligamento Cruzado Posterior (LCP)
Menos comum que a lesão do LCA, a ruptura do LCP causa dor posterior e instabilidade. Ocorre principalmente em traumas de alta energia, como batida do joelho no painel do carro ou quedas com joelho fletido.
Trombose venosa profunda (TVP)
Importante diagnóstico diferencial. A TVP pode causar dor, inchaço e calor na panturrilha e na parte de trás do joelho. É mais comum após cirurgias, longos períodos de imobilidade ou viagens prolongadas.
⚠️ Se a dor atrás do joelho vier acompanhada de inchaço na panturrilha, calor e vermelhidão, procure avaliação com urgência. Pode ser trombose venosa profunda.
Artrose femorotibial posterior
Em casos de artrose mais avançada, o desgaste pode ser mais pronunciado na parte posterior da articulação, gerando dor predominantemente atrás do joelho.
Como o médico diferencia as causas
O diagnóstico é feito pela combinação de:
- Histórico clínico: quando a dor começou, o que piora e o que melhora
- Exame físico: palpação, testes de estabilidade e amplitude de movimento
- Ultrassonografia: excelente para identificar cistos e lesões de partes moles
- Ressonância magnética: quando há suspeita de lesão estrutural interna
Quando investigar
- Dor que persiste por mais de duas semanas
- Dor que limita a extensão completa do joelho
- Sensação de "bola" ou pressão atrás do joelho
- Inchaço associado na panturrilha
- Histórico de lesão ou cirurgia prévia no joelho
Conclusão
Dor atrás do joelho tem causa e geralmente é tratável. O diagnóstico correto depende de uma avaliação especializada, porque cada causa pede um tratamento diferente.
Sobre o Dr. Gabriel Ribeiro
O Dr. Gabriel Ribeiro é médico ortopedista, especialista em cirurgia do joelho. Atua no diagnóstico e tratamento de lesões de menisco, LCA, condromalácia patelar, artrose e outras condições do joelho.
Se você está com dúvidas sobre a sua dor no joelho, agende uma avaliação:
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CRM: 173.985 | RQE 87709 — Este artigo tem caráter informativo e não substitui a avaliação médica.
