O diagnóstico de Artrose no Joelho (desgaste da cartilagem) costuma ser associado à terceira idade. No entanto, o problema está se tornando cada vez mais comum em pacientes abaixo dos 50 anos. Nesses casos, a doença é frequentemente resultado de traumas antigos, instabilidade crônica não tratada (ex: LCA rompido há muito tempo) ou desalinhamentos biomecânicos.
Receber este diagnóstico jovem pode ser alarmante, pois a preocupação principal é: Como vou manter minha vida ativa e adiar ao máximo a necessidade de uma prótese?
Neste guia, o Dr. Gabriel Ribeiro, Ortopedista especialista em Cirurgia do Joelho na Clínica Reliv, no Jardim Paulista, São Paulo, detalha o tratamento da Artrose em pacientes jovens. O foco é preservar a cartilagem remanescente e restaurar a função da articulação.
Por que a Artrose aparece cedo?
A artrose precoce não é “azar”, mas sim uma consequência de eventos que danificaram a mecânica ou a estrutura do joelho anos antes.
Principais Causas da Artrose em Jovens
- Traumas Antigos: Pacientes com lesão ligamentar prévia, têm maior risco de desgaste acelerado.
- Meniscectomia Prévia: A retirada de parte ou de todo o menisco (em vez da sutura) sobrecarrega a cartilagem, levando à artrose precoce.
- Sobrecarga e Desalinhamento: Joelhos com desvios significativos (varo ou valgo) ou atletas que praticam esportes de alto impacto com técnica incorreta.
- Doenças Inflamatórias: Artrite reumatoide ou outras condições autoimunes.
O Princípio do Tratamento: Salvar a Cartilagem
O tratamento da artrose em pacientes jovens tem um objetivo diferente do tratamento em idosos. O foco principal não é a cirurgia de substituição, mas sim a preservação da articulação natural.
Tratamentos Biológicos e Regenerativos (H3)
- Viscossuplementação com Ácido Hialurônico: Essencial para melhorar a lubrificação e a nutrição da cartilagem, diminuindo o atrito e aliviando a dor. É a primeira linha de tratamento injetável.
- Otimização Biológica: O Dr. Gabriel Ribeiro pode avaliar a indicação de terapias biológicas (como o uso de derivados de sangue ou células) para modular a inflamação e otimizar o ambiente de cicatrização da cartilagem.
- Controle Biomecânico: Fisioterapia focada em fortalecer músculos-chaves.
Intervenções Cirúrgicas de Preservação
Quando o tratamento conservador não é suficiente, o Dr. Gabriel pode indicar procedimentos cirúrgicos que visam a preservação do joelho e o adiamento da prótese.
1. Osteotomias
- O que é: Cirurgia que “corta” e realinha o osso (fêmur ou tíbia) para redistribuir a carga. Se o desgaste está concentrado em um lado do joelho devido a um desvio (perna “torta”), a osteotomia transfere o peso para a área saudável.
- Vantagem: Salva o joelho nativo e proporciona anos de vida sem dor e sem prótese.
2. Cirurgia para Lesões de Cartilagem (Reparo/Transplante)
- Em casos onde a artrose ainda está em estágio inicial ou existe um defeito isolado na cartilagem, podem ser realizadas técnicas para estimular o crescimento de um tecido de reparo.
Conclusão: O seu joelho jovem tem solução
Conviver com a artrose em idade jovem exige um planejamento de longo prazo, mas você não está condenado à dor ou à inatividade. O segredo é buscar um especialista em cirurgia preservadora que entenda a importância de manter seu joelho natural.
Se você mora em São Paulo e recebeu o diagnóstico de artrose precoce, não perca tempo. O tratamento agressivo para a preservação articular deve começar agora.
Agende sua consulta com o Dr. Gabriel Ribeiro, Ortopedista especialista em Joelho e Artroplastia. Ele está pronto para montar um plano de tratamento personalizado e moderno, focado em sua vida ativa.
