A dor na parte da frente do joelho, logo abaixo da patela (rótula), é o principal sintoma da Tendinopatia Patelar, também popularmente conhecida como “Joelho de Saltador” (Jumper’s Knee). Essa condição é resultado de uma sobrecarga crônica no tendão patelar, a estrutura que conecta a patela à tíbia.
Se você pratica esportes que exigem saltos, como vôlei, basquete, handebol ou até mesmo corrida com aclives, e a dor está impedindo seu desempenho em São Paulo, este guia é essencial. O Dr. Gabriel Ribeiro, Ortopedista especialista em Joelho e Medicina Esportiva na Clínica Reliv, no Jardim Paulista, explica a diferença entre tendinite e tendinopatia e como o tratamento focado em reabilitação e fortalecimento pode te curar.
Tendinite vs. Tendinopatia: Entenda o Que Está Acontecendo
O termo tendinite (inflamação aguda) é o mais popular. Contudo, em casos crônicos (dor que dura mais de 6 semanas), o mais correto é usar tendinopatia, que se refere à degeneração e desorganização das fibras de colágeno do tendão, sem grande inflamação .
A Tendinopatia Patelar é causada por um ciclo de sobrecarga repetitiva no tendão:
- Ação: O atleta salta ou corre.
- Sobrecarga: O tendão patelar absorve uma força excessiva para desacelerar e impulsionar o corpo.
- Microlesões: Se o tempo de recuperação não for suficiente, as microlesões se acumulam, o tendão enfraquece e as fibras se desorganizam.
- Dor: O resultado é a dor intensa, especialmente no início da atividade física ou no dia seguinte.
Diagnóstico Diferencial: Não é Condromalácia
É crucial que o diagnóstico seja preciso, pois o tratamento da Tendinopatia Patelar é diferente do desgaste da cartilagem (Condromalácia).
- Tendinopatia: A dor é localizada abaixo da patela, em um ponto muito específico do tendão. Piora com saltos e aceleração.
- Condromalácia: A dor é sentida atrás ou ao redor da patela. Piora com agachamentos profundos, subir escadas e ficar muito tempo sentado.
O Dr. Gabriel Ribeiro faz o diagnóstico clínico, palpando o tendão, e confirma com exames de imagem. A ressonância magnética é o melhor exame para visualizar a desorganização das fibras do tendão e o espessamento.
O Tratamento Definitivo: Foco no Fortalecimento
Ao contrário do que se pensa, o descanso e o uso passivo de anti-inflamatórios não curam a tendinopatia. O tratamento eficaz é o reforço e a reabilitação do tendão para que ele suporte a carga do esporte novamente.
Protocolo de Reabilitação
- Fase 1: Controle da Dor (Descanso Relativo): Redução da atividade de alto impacto e uso de gelo após o treino.
- Fase 2: Fortalecimento Isométrico: Exercícios de força com a articulação parada (ex: agachamento parado contra a parede), que aliviam a dor e aumentam a tolerância do tendão à carga.
- Fase 3: Fortalecimento Excêntrico e Pesado: Esta é a etapa mais importante. Envolve a fase de “descida” do movimento (ex: agachamento excêntrico em plataforma inclinada). Este tipo de treino reestrutura as fibras do tendão.
- Fase 4: Retorno ao Esporte: Inclusão gradual de exercícios de salto e explosão, monitorando a resposta do tendão.
Tratamentos Complementares
Em casos persistentes, o Dr. Gabriel Ribeiro pode complementar o tratamento:
- Terapia por Ondas de Choque (TOC): Estimula o processo de cicatrização e regeneração do tendão.
- Agulhamento a Seco (Dry Needling): Pode ser usado para aliviar a dor e melhorar o fluxo sanguíneo na área.
Cirurgia: É extremamente rara e reservada apenas para casos crônicos, onde há falha de pelo menos 6 meses de reabilitação focada no fortalecimento e terapias complementares.
Conclusão e Próximo Passo
Se a dor na patela está te tirando do jogo, saiba que a Tendinopatia Patelar é altamente tratável quando abordada com o protocolo correto. O tratamento não é descansar o joelho para sempre, mas sim torná-lo mais forte do que era antes da lesão.
Se você está em São Paulo e precisa de um diagnóstico preciso e um plano de reabilitação focado em resultados, agende sua consulta com o Dr. Gabriel Ribeiro, Ortopedista especialista em Joelho e Medicina Esportiva.
O atendimento é na Clínica Reliv, no Jardim Paulista, com a missão de te fazer voltar a pular sem dor.
Entre em contato com o Dr. Gabriel Ribeiro no Jardim Paulista:
- Telefone: (11) 3885-5395
- WhatsApp: (11) 94828-8240
Endereço: Clínica Reliv – Alameda Lorena, 131, Cj 41 – Jardim Paulista, São Paulo – SP.
